处方是医师和药师共同对患者负责的医疗文书，具有法律、技术和经济等多方面的意义，处方书写正确与否，用药是否合理、安全，直接关系到患者的治疗效果与生命安全。药师作为处方审核工作的第一责任人，必须具备深厚的医学、药学知识，以及扎实的专业技能。结膜炎
关键词：普拉洛芬滴眼液、左氧氟沙星（可乐必妥）滴眼剂、更昔洛韦眼用凝胶、头孢地尼胶囊用药与临床诊断相符性
结膜炎：结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害。
根据结膜炎的病情及病程，可分为急性、亚急性和慢性三类；根据病因又可分为细菌性、病*性、衣原体性、真菌性和变态反应性等；根据结膜的病变特点，可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。
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处方问题
处方问题
★处方问题：用药与诊断不相符、联合用药不适宜、遴选的药品不适宜、用法用量不适宜
1.更昔洛韦眼用凝胶适应症为单纯疱疹病*性角膜炎，临床诊断与用药不相符。
2.该处方未确诊结膜炎的类型就联合应用普拉洛芬滴眼液和左氧氟沙星（可乐必妥）滴眼剂，联合用药不适宜。
3.结膜炎应用头孢地尼胶囊，遴选药品不适宜。
4.对于老年患者左氧氟沙星（可乐必妥）滴眼剂的用量需要调整，用法用量不适宜。
5.典型过度治疗处方。
问题解析
1.更昔洛韦眼用凝胶适应症为单纯疱疹病*性角膜炎，该处方的诊断为结膜炎，故临床诊断与用药不相符。
2.结膜炎分为感染性结膜炎和非感染性结膜炎，左氧氟沙星（可乐必妥）滴眼剂适用于感染性结膜炎，普拉洛芬滴眼液适用于非感染性结膜炎，该处方诊断不明确，故联合用药不适宜。
3.根据《国家抗微生物治疗指南》第2版，各种类型的结膜炎均无应用头孢地尼胶囊的指征，故遴选药品不适宜。
4.左氧氟沙星（可乐必妥）滴眼剂用法用量一般为一天三次，每次滴眼一滴，如临床病情不严重，则无需增加用药次数。
小结
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