脸部白癜风图片 https://m-mip.39.net/news/mipso_6302686.html老年患者腹背部剧烈的带状疱疹后遗神经痛的治疗
医院疼痛科
(带状疱疹痛、软组织痛专科)徐峰
典型病例:
患者:男性,87岁,男性
主诉:右侧胸背部疼痛2月余
病史:两月前无明显诱因出现右侧胸背部米粒样水泡,为丛集性分布至*豆大小粉红色水泡,疱液清亮,并伴有阵发性针扎样疼痛,医院就诊,予抗病*、抗感染、营养神经药物治疗后疱疹消散,原疱疹部位疼痛持续存在,为阵发性针扎样疼痛,并发作较前频繁,疼痛程度加重,疼痛发作时用力按压可稍缓解,夜间疼痛明显,疼痛不欲生。右侧T8-10神经分布区,可见疱疹后结痂、色素沉着及瘢痕,局部无破溃及波动感,局部皮肤麻木,触痛(+)。
诊断:带状疱疹后遗神经痛
治疗:老年患者存在肝肾阴虚,同时伴有脾胃阳虚,外邪入侵,耗阴消血,引发龙雷之火,引发皮肤的剧烈疼痛。使用引火汤为主加减,同时对患者经胸椎旁神经阻滞、肋间神经末梢阻滞治疗、对症支持等治疗后症状缓解很好。
长按