口唇起水疱不一定是上火齐鲁壹点 [复制链接]

夏日，有些人嘴角长起了一个个水疱，以为是上火，可反反复复不见好，医院“医生，我嘴角老是起水疱，有时鼻孔边也有，不管它慢慢也会好，可隔一段时间又要发，怎么办呢？”其实，嘴角或是嘴唇上长水疱属于病毒性皮肤病，它究竟是怎么回事呢？

口唇疱疹与带状疱疹有别

重庆医院皮肤与美容整形科医师罗富琴介绍，嘴角疱疹属于单纯疱疹，单纯疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染所致，以簇集性水疱为特征。

单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2。引起大多数口唇单纯疱疹的是感染HSV-1，感染HSV-2则会引起大多数的生殖器部位单纯疱疹。

有人误认为口唇疱疹和带状疱疹相同，或者会转变为带状疱疹。其实口唇疱疹与带状疱疹完全不同，虽然疾病的表现都是片状红斑上长了密集水疱，但带状疱疹最明显的特点是针刺样、跳动性或烧灼样疼痛。引起带状疱疹的病原体为水痘-带状疱疹病毒，侵犯神经，个别患者会产生后遗神经痛，疼痛长达数年。而口唇疱疹病程短，一般不超过2周，但有的患者复发频繁。

免疫力下降容易复发

医院主任中医师刘茜表示，只要患过单纯疱疹的人，相比其他人更容易复发。“有的人不仅长口唇上，还有人长鼻孔周围或面颊上。”

医院皮肤科主任医师周海露分析，初次感染单纯疱疹，多是与携带该病毒者有了直接或间接接触，如使用患者的餐具、亲吻等。如果这时皮肤黏膜有一些肉眼可及或看不见的破损，病毒就会由此处进入，但并不是所有接触到病毒的人都会发病，如果抵抗力强，多数人不会出现临床症状。

医院口腔科副主任医师黄锦华说，最麻烦的是，有人得过一次口唇疱疹后，表面看起来已痊愈，但病毒很可能还隐藏在口鼻周围。当某些因素削弱了身体抵抗力时，病毒会再次活动，引起疱疹在同一个部位反复发作。

切不可自行挑破水疱

罗富琴表示，根据好发于皮肤黏膜交界处的簇集性水疱易复发等特点，可确诊单纯疱疹，必要时可检测疱液中病毒DNA。单纯疱疹的治疗应及时应用抗病毒药物，自行挑破易引起感染甚至留下瘢痕。阿昔洛韦及其衍生物（如伐昔洛韦、泛昔洛韦）是抗HSV最有效的药物。以收敛、干燥、防止继发细菌感染为主，可予以阿昔洛韦软膏外用，继发感染时擦百多邦软膏等。